De quoi s’agit-il ?
L’hystérosalpingographie est un examen de l’utérus et des trompes. Il est indiqué la plupart du temps pour un problème d’infertilité mais peut être indiqué dans d’autres circonstances : recherche de polypes, vérification d’obstruction des trompes. Il est réalisé en salle de radiographie utilisant les rayons X. En matière d’irradiation des patients, aucun risque n’a pu être démontré chez les patients compte-tenu des faibles doses utilisées et des précautions prises pour limiter au strict minimum la zone examinée.
Conduite à tenir auparavant
Cet examen étant réalisé sur le pelvis, il doit être effectué entre le 5ème et le 10ème jour après le début des règles et en dehors de toute période d’infection gynécologique. Une prise de sang pour éliminer tout risque de grossesse est obligatoire.
Cette prise de sang doit être pratiquée dans les 48h avant l’examen. Le résultat doit impérativement nous être apporté le jour de l’examen ; sans celui-ci, l’examen ne pourra pas être effectué.
Le jour de l’examen, on vous demande de mettre une solution rectale . Cela est certes un peu contraignant, mais l’utérus se projetant au même endroit que le rectum, l’examen sera de meilleure qualité si le rectum est vide.
De même et pour les mêmes raisons, on vous fera vider la vessie juste avant l’examen.
Comment se déroule l’examen ?
L’examen se déroule sensiblement comme un examen gynécologique. Le médecin radiologue met en place un spéculum pour visualiser le col de l’utérus, puis, après asepsie du col, il met en place une sonde sur celui-ci.
Il injecte ensuite un produit de contraste qui opacifie l’utérus, les trompes et la cavité péritonéale entourant les ovaires.